常州一男子在手术中，取出的多枚结石呈金字塔状。



“做泌尿外科医生这么多年了，第一次从膀胱内取出这样的结石。”有着近30年工作经验的常州市第一人民医院泌尿外科主任医师丁涛说。



CT显示多个较大的三角形状的结石

许先生今年78岁，前一阵夜间被腰部疼痛惊醒，“睡得好好的，突然间一阵腰痛，本想着熬一熬就过去了，没想到越来越疼。”家人赶紧将他送往常州一院急诊，经初步检查发现，许先生患有肾积水、输尿管结石，“输尿管结石引发了腰痛，但进一步CT检查发现他的膀胱内还存在多个较大的三角形状的结石。”前来会诊的常州一院泌尿外科主治医师王坤说。

体积较小的输尿管结石，医生立即给予解痉止痛和体外超声碎石术等治疗，但对于更为严重的多发膀胱巨大结石，泌尿外科团队决定开展膀胱切开取石术，争取以最短时间、最小创伤拆除“隐形炸弹”。麻醉科、手术室团队立即做好准备，经过半个多小时的努力，医生顺利从许先生体内取出全部膀胱结石。“打开膀胱后，我们看到像金字塔形状的结石，大概有4到5块，每块足足有三四厘米大小，这样的结石，大家都觉得惊奇。” 王坤说。

丁涛表示，膀胱结石一般由下尿路梗阻及感染等原因引起，表现为排尿中断、排尿困难、血尿及尿频尿痛等症状。多数情况下，膀胱结石为圆形或椭圆形，金字塔形状的结石非常罕见。



许先生住院接受手术治疗

据了解，许先生一直患有中重度前列腺增生且排尿不畅，但一直没有进行系统的检查和治疗。前列腺增生引发了长时间的排尿梗阻，导致过量尿液残留在膀胱里，诱发了结石。

丁涛建议，50岁以上的男性市民要定期开展泌尿系统彩超检查，如发现前列腺增生且已引发排尿等待、尿流细而无力、夜尿次数明显增多、排尿时间延长等较严重的排尿梗阻症状，及时就医，尽早治疗。一旦形成膀胱结石，严重者将引发膀胱和肾脏功能不可逆损害。